Справка о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

12.04.2017 01:28:30

УТВЕРЖДЕНА

В отдел по делам молодежи администрации муниципального образования город Армавир

Справка[1]

о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера[2]

Я, Рачковский Кирилл Дмитриевич,26 ноября 1987 года рождения, паспорт серия 03 07 №754177 выдан 15.12.2007г. ОУФМС по Краснодрскому краю в г. Армавире.

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган выдавший паспорт)

директор МКУ «Центр молодёжной политики»_______________________________

(место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность; в случае отсутствия основного места работы

____________________________________________________________________________________

(службы) – род занятий; должность, на замещение которой претендует гражданин (если применимо)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

зарегистрированный по адресу: г. Армавир ул. Поветкина, 392______________________

(адрес места регистрации)

________________________________________________________________________

Сообщаю сведения о доходах, расходах своих, супруги (супруга), несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть)

Рачковской Оксаны Сергеевны, 9 февраля 1991 года рождения, паспорт серия 03 15 №242852 выдан 02.10.2015г. Отделение в Кавказском р-не межрайонного отдела УФМС России по Краснодарскому краю в г. Кропоткине и Кавказском р-не. _______________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган выдавший паспорт)

р-н Кавказский ст-ца Казанская ул. пер. Кубанский д. 1, ООО «Редакция газеты» Армавирский собеседник», корреспондент ___________________________

(адрес места регистрации, основное место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность)

____________________________________________________________________________________

(в случае отсутствия основного места работы (службы) – род занятий)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

за отчетный период с 1 января 2016 г. по 31 декабря 2016 г. об имуществе, принадлежащем

Рачковской Оксане Сергеевне ________________________

(фамилия, имя, отчество)

на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на «31» декабря 2016 г.

Раздел 1. Сведения о доходах[3]

№ п/п

Вид дохода

Величина дохода[4]

(руб.)

1

2

3

1.

Доход по основному месту работы

332763

2.

Доход от педагогической и научной деятельности

-

3.

Доход от иной творческой деятельности

-

4.

Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

-

5.

Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

-

6.

Иные доходы (указать вид дохода)

1) Работа по совместительству

2)

119736

7.

Итого доход за отчетный период

452499

Раздел 2. Сведения о расходах[5]

№ п/п

Вид приобретенного имущества

Сумма

сделки

(руб.)

Источник получения средств, за счет которых приобретено имущество

Основание приобретения[6]

1

2

3

4

5

1.

Земельные участки:

1) 2)

-

-

-

2.

Иное недвижимое имущество:

1)

2)

-

-

-

3.

Транспортные средства:

1)

2)

-

-

-

4.

Ценные бумаги:

1)

2)

-

-

-

Раздел 3. Сведения об имуществе

3.1.Недвижимое имущество

п/п

Вид и наименование имущества

Вид собственности[7]

Местонахож-дение

(адрес)

Площадь

(кв.м)

Основание приобретения и источник средств[8]

1

2

3

4

5

6

1.

Земельные участки[9]:

1)нет

2)нет

3)нет

4)нет

2.

Жилые дома, дачи:

1)нет

2)нет

3)нет

3.

Квартиры:

1)нет

2)нет

3)нет

4.

Гаражи:

1)нет

2)нет

5.

Иное недвижимое имущество:

1)нет

2)нет

3)нет

3.2. Транспортные средства

№ п/п

Вид, марка, модель транспортного средства, год изготовления

Вид собственности[10]

Место регистрации

1

2

3

4

1.

Автомобили легковые:

1)нет

2)нет

2.

Автомобили грузовые:

1)нет

2)нет

3.

Мототранспортные средства:

1)нет

4.

Сельскохозяйственная техника:

1)нет

2)нет

5.

Водный транспорт:

1)

6.

Воздушный транспорт:

1)нет

7.

Иные транспортные средства:

1)нет

Раздел 4. Сведения о счетах в банках и иных кредитных организациях

п/п

Наименование и адрес банка или

иной кредитной организации

Вид и валюта счета[11]

Дата открытия счета

Остаток

на счете[12]

(руб.)

Сумма поступивших на счет денежных[13] средств (руб.)

1

2

3

4

5

6

1.

ОАО «Газпромбанк» г.Армавир

ул. Комсомольская 104/104а

текущий, рубли

08.12.2014

7019

2.

ОАО «Газпромбанк» г.Армавир

ул. Комсомольская 104/104а

текущий, рубли

01.12.2015

84993

3.

ОАО «Сбербанк России»

г.Армавир ул. Мира, 56

текущий, рубли

29.10.2014

0,00

Раздел 5. Сведения о ценных бумагах

5.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях и фондах

№ п/п

Наименование и организационно-правовая форма организации[14]

Местонахождение организации (адрес)

Уставный капитал[15] (руб.)

Доля участия[16]

Основание участия[17]

1

2

3

4

5

6

1.

нет

2.

нет

5.2. Иные ценные бумаги

№ п/п

Вид ценной бумаги[18]

Лицо, выпустившее ценную бумагу

Номинальная величина обязательства (руб.)

Общее количество

Общая стоимость[19] (руб.)

1

2

3

4

5

6

1.

нет

2.

нет

3.

нет

Итого по разделу 5 «Сведения о ценных бумагах» суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), __________________________________________________________________

Раздел 6. Сведения об обязательствах имущественного характера

6.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании[20]

№ п/п

Вид имущества[21]

Вид и сроки пользования[22]

Основания приобретения[23]

Местонахождение

(адрес)

Площадь (кв.м)

1

2

3

4

5

6

1.

жилой дом

безвозмездное пользование бессрочное

фактическое предоставление

Кавказский р-н

ст-ца Казанская

пер.Кубанский д.1

118,2

2.

земельный участок

безвозмездное пользование бессрочное

фактическое предоставление

Кавказский р-н

ст-ца Казанская

пер.Кубанский д.1

1800

6.2. Срочные обязательства финансового характера[24]

№ п/п

Содержание обязательства[25]

Кредитор (должник)[26]

Основание возникновения[27]

Сумма обязательства/ размер обязательства по состоянию на отчетную дату[28] (руб.)

Условия обязательства[29]

1

2

3

4

5

6



[1] Заполняется собственноручно или с использованием специализированного программного обеспечения в порядке, установленном нормативными правовыми актами Российской Федерации.

[2] Сведения предоставляются муниципальными служащими, замещающими должности муниципальной службы (гражданином, претендующим на замещение должности муниципальной службы), отдельно на себя, на супругу (супруга) и на каждого несовершеннолетнего ребенка.

[3] Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

[4] Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

[5] Сведения о расходах представляются в случаях, установленных статьей 3 Федерального закона от 3 декабря 2012 года №230-ФЗ «О контроле за расходами лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам». Если правовые основания для предоставления указанных сведений отсутствуют, данный раздел не заполняется.

[6] Указывается наименование и реквизиты документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности. Копия документа прилагается к настоящей справке.

[7] Указывается вид собственности (индивидуальная, долевая, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, сведения об имуществе которого представляются.

[8] Указываются наименование и реквизиты документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности, а также в случаях, предусмотренных частью1 статьи 4 Федерального закона от 7 мая 2013 года №79-ФЗ «О запрете отдельным категориям лиц открывать и иметь счета (вклады), хранить наличные денежные средства т ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, владеть и (или) пользоваться иностранными финансовыми инструментами», источник получения средств, за счет которых приобретено имущество.

[9] Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

[10] Указывается вид собственности (индивидуальная, долевая, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, сведения об имуществе которого представляются.

[11] Указывается вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

[12] Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счета в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

[13] Указывается общая сумма денежных поступлений на счет за отчетный период в случаях, если указанная сумма превышает общий доход лица и его супруга (супруги) за отчетный период за два предшествующих ему года. В этом случае к справке прилагается выписка о движении денежных средств по данному счету за отчетный период. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

[14] Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив, фонд и другие).

[15] Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

[16] Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

[17] Указываются основания приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

[18] Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе 5.1.«Акции и иное участие в коммерческих организациях и фондах».

[19] Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (если ее нельзя определить – исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

[20] Указываются по состоянию на отчетную дату.

[21] Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

[22] Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

[23] Указываются основания пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

[24] Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, равную или превышающую 500000 руб., кредитором или должником по которым является лицо, сведения об обязательствах которого представляются.

[25] Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

[26] Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

[27] Указываются основания возникновения обязательства, а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

[28] Указываются сумма основного обязательства (без суммы процентов) и размер обязательства по состоянию на отчетную дату. Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

[29] Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

«___» ____________20 __ г. ______________________________________________

(подпись лица, представившего сведения)

______________________________________________________________________

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

Городская среда